Un sillon sous l'œil qui fait une ombre, même après une bonne nuit
En comblant le creux, ou en y replaçant la graisse d’une poche qui le surplombe. Quand le creux est seul, un comblement par acide hyaluronique ou par votre propre graisse suffit souvent. Quand une poche s’avance juste au-dessus, la blépharoplastie inférieure traite les deux dans le même geste, en glissant la graisse de la poche dans le creux. Un cerne coloré, brun ou bleuté, sans creux, relève d’autres traitements.
Trois réponses possibles
Combler
L'acide hyaluronique, effet immédiat et temporaire
Remplir avec votre graisse
Le lipofilling, plus durable
Replacer
La graisse de la poche glissée dans le creux
Trois réponses possibles
Combler
L'acide hyaluronique, effet immédiat et temporaire
Remplir avec votre graisse
Le lipofilling, plus durable
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La graisse de la poche glissée dans le creux
On appelle cernes deux choses différentes. Le cerne creux est un relief : un sillon qui descend du coin interne de l’œil vers la joue et fait une ombre. Le cerne coloré est une teinte de la peau : brune quand elle est pigmentée, bleutée quand elle est si fine qu’elle laisse voir le muscle et les petites veines en dessous. Les deux se mêlent souvent.
La différence se voit à la lumière. Une ombre change quand la lumière ou l’angle du visage changent ; une couleur reste la même. Cette page traite du creux. Le comblement ne change pas la couleur de la peau ; le nanofat peut, un peu, en améliorer la qualité.
Sous le coin interne de l’œil, un petit ligament relie la peau à l’os du rebord de l’orbite. Au-dessus de lui se trouve la paupière, au-dessous la joue. Avec les années, la joue perd du volume et descend un peu, la graisse de l’orbite s’avance, et l’os lui-même se modifie. Le ligament, lui, reste en place et marque la limite : le sillon apparaît, ou se creuse. Chez certaines personnes, il est présent dès la jeunesse, souvent dans la famille.
L’acide hyaluronique donne un effet immédiat, sans prélèvement. Sous l’œil, il demande un produit souple, posé profondément et en petite quantité : trop superficiel, il peut donner un reflet bleuté ou un gonflement. Une canule, c’est-à-dire une aiguille à bout rond, réduit le risque de blesser un vaisseau. L’effet est temporaire, et il faut l’entretenir. Il a un avantage : il peut être dissous si le résultat ne convient pas.
Votre propre graisse, prélevée par une fine canule sur le ventre ou les cuisses, est réinjectée en très petites quantités, le plus souvent moins d’un millilitre par côté sous l’œil. Une partie ne survit pas ; ce qui a pris reste en place durablement, et suit ensuite vos variations de poids. Le lipofilling du visage est décrit sur sa fiche.
Le nanofat est une graisse émulsionnée, très fine, qui ne donne pas de volume. Il peut améliorer la qualité d’une peau fine sous l’œil, et s’associe souvent au comblement.
Ajouter du volume sous une vraie poche peut la faire paraître plus grosse. Dans ce cas, la blépharoplastie inférieure déplace la graisse de la poche dans le creux, le plus souvent par l’intérieur de la paupière. Le repositionnement de la graisse et l’acide hyaluronique ont été comparés : le premier donne un résultat durable, au prix d’une chirurgie et de ses suites ; le second, un effet immédiat qu’il faut renouveler. La page j’ai des poches sous les yeux détaille cette situation.
Il demande de la prudence. Les effets les plus fréquents sont un gonflement, un reflet bleuté si le produit est trop superficiel, ou une petite irrégularité ; ils se corrigent, notamment en dissolvant le produit. L’obstruction d’un vaisseau est rare mais sérieuse : c’est pourquoi cette zone se traite lentement, en petites quantités.
L’acide hyaluronique se résorbe progressivement, en général en plusieurs mois, parfois davantage sous l’œil. La graisse qui a pris reste des années. La chirurgie donne le résultat le plus durable, mais la région continue de vieillir.
Contre un creux, non. Certaines atténuent un cerne pigmenté ou un gonflement passager.
Avec l’acide hyaluronique, oui, une fois le petit gonflement des premiers jours passé. Avec la graisse, le résultat se juge après quelques semaines, quand l’œdème a disparu et que la part qui ne prend pas s’est résorbée.
Rédigé et relu par le Dr Daniel Meunier, chirurgien plasticien, qui consulte à Genève. Dernière mise à jour : septembre 2026.
Combler, ou replacer
Un creux seul se comble ; un creux sous une poche se traite autrement. L'examen le montre, en consultation à Genève.
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