Mes seins sont tombés

Remonter la poitrine, et parfois lui rendre du volume

Que faire quand les seins sont tombés ?

Le seul geste qui remonte un sein tombé est le lifting des seins, ou mastopexie : l’aréole est replacée plus haut, la glande remodelée, la peau en excès retirée. Il laisse des cicatrices sur le sein, dont l’étendue dépend de la descente. Quand la poitrine s’est aussi vidée, on y associe un implant ou votre propre graisse. Un implant seul ne remonte pas un sein nettement tombé.

Quatre réponses possibles

Remonter

Le lifting des seins, avec ses propres tissus

Remonter et remplir

Un lifting associé à un implant

Remonter et adoucir

Un lifting associé à votre graisse

Attendre

Si une grossesse est encore prévue

Quatre réponses possibles

Remonter

Le lifting des seins, avec ses propres tissus

Remonter et remplir

Un lifting associé à un implant

Remonter et adoucir

Un lifting associé à votre graisse

Attendre

Si une grossesse est encore prévue

Tomber ou se vider : deux choses différentes

On confond souvent deux situations. Un sein tombé est descendu : l’aréole se trouve au niveau du sillon sous le sein, ou au-dessous. Un sein vidé a perdu du volume, surtout dans sa partie haute, alors que l’aréole reste à peu près à sa place. Les deux se combinent souvent, après des grossesses ou un amaigrissement.

La différence compte, parce que la réponse n’est pas la même. Un sein vidé peut se remplir, par un implant ou par de la graisse. Un sein tombé doit être remonté. La page ma poitrine s’est vidée décrit la première situation.

Pourquoi la poitrine descend

La glande et la graisse du sein sont tenues par la peau et par de fines cloisons fibreuses. Les grossesses, l’allaitement et les variations de poids gonflent puis vident le sein, et la peau distendue ne revient pas tout à fait. Avec les années, la pesanteur fait le reste. Une poitrine lourde descend plus tôt, une peau fine aussi.

Ce que le lifting corrige, et ce qu'il demande

Le lifting des seins remonte l’aréole et redonne au sein une forme plus haute et plus ferme. La cicatrice dépend de la descente : autour de l’aréole pour une descente légère, autour de l’aréole et verticale pour une descente modérée, en T inversé quand la peau en excès est importante.

Quand le volume manque aussi, un implant peut être posé dans le même temps : c’est l’augmentation-mastopexie, plus exigeante qu’une augmentation seule, avec un risque plus élevé de retouche. Votre propre graisse, décrite sur la fiche de l’augmentation mammaire par lipofilling, donne un appoint plus discret sans prothèse.

Le lifting ne remonte pas la poitrine pour toujours. Le sein continue de vieillir, et une nouvelle descente, modérée, est possible avec les années, surtout après une grossesse ou une perte de poids.

Ce que l'examen mesure

Je mesure la position de l’aréole par rapport au sillon sous le sein, la distance entre le mamelon et ce sillon, la qualité de la peau et le volume restant. J’observe aussi l’asymétrie entre les deux seins, presque toujours présente. Ces mesures décident de la cicatrice, et de l’intérêt d’un implant ou de graisse.

Questions fréquentes sur les seins tombés

Faut-il un implant pour remonter une poitrine tombée ?

Non. Le lifting remonte le sein avec ses propres tissus. L’implant n’est utile que si vous souhaitez aussi plus de volume, notamment dans la partie haute du sein.

Et si je veux encore des enfants ?

Mieux vaut attendre, quand c’est possible : une grossesse et un allaitement peuvent défaire une partie du résultat. Rien n’interdit pour autant une grossesse après un lifting.

Devant ou derrière le muscle, si un implant est associé ?

Cela dépend de l’épaisseur de vos tissus et du volume choisi. Derrière le muscle, l’implant est mieux couvert dans le haut du sein ; devant, il bouge moins quand le muscle se contracte. Nous en décidons à l’examen.

Peut-on remonter les seins sans laisser de cicatrice ?

Non. Remonter un sein demande de retirer de la peau, et donc de laisser une cicatrice. Sa longueur dépend de la descente. Les traitements sans incision peuvent raffermir un peu la peau, mais ils ne remontent pas un sein tombé.

Les cicatrices se voient-elles ?

Oui, de près, surtout la première année. Elles s’éclaircissent ensuite et se cachent sous un soutien-gorge ou un maillot.

Rédigé et relu par le Dr Daniel Meunier, chirurgien plasticien, qui consulte à Genève. Dernière mise à jour : septembre 2026.

Fiche d’information sur la ptose mammaire (PDF)Société française de chirurgie plastique reconstructrice et esthétique (SOFCPRE), 2022

Références scientifiques

Mesurer la descente

La position de l'aréole et l'excès de peau décident de la cicatrice. Ils se mesurent en consultation, à Genève.

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